Olá pessoal! A Ginecomastia é uma condição em que ocorre o aumento do tecido mamário em homens e é um tema que sempre gera muitas dúvidas, então resolvi responder algumas perguntas que sempre me fazem e também fiz um vídeo resumindo o tema. Espero que gostem!

– Dra Gabi, quais são as causas da ginecomastia? Ela pode ocorrer em qualquer idade?

A ginecomastia pode ser causada por diferentes fatores, sendo a base deles um desequilíbrio hormonal, como um aumento dos níveis de estrogênio em relação aos níveis dos androgênios. E esse desequilíbrio pode ocorrer em diferentes faixas etárias!

Durante a puberdade, é comum que os níveis hormonais flutuem e a ginecomastia temporária possa se desenvolver. No entanto, ela também pode afetar homens mais velhos, devido a alterações hormonais relacionadas ao envelhecimento ou a certas condições médicas. Além disso, o uso de certos medicamentos, como esteroides, antidepressivos, medicamentos para tratar pressão alta, doenças do coração e da próstata, podem causar a ginecomastia. Além desses medicamentos, o uso de anabolizantes também é uma causa importante da ginecomastia. Condições médicas próprias do paciente, como distúrbios da tireoide e doenças do fígado e rins também podem contribuir para a ocorrência da ginecomastia. De forma mais rara, alguns tumores também podem causar um desequilíbrio hormonal, causando a ginecomastia.

– Quais são os sintomas da Ginecomastia? É possível ter só de um lado do peito?

Os sintomas da ginecomastia incluem o aumento do volume e da sensibilidade das mamas. Pode haver também uma sensação de firmeza ou consistência mais endurecida no tecido mamário afetado. E sim! A ginecomastia pode afetar apenas uma mama ou ambas as mamas, não existe uma regra!

– Qual a diferença entre a ginecomastia verdadeira e a pseudoginecomastia (ou lipomastia)?

A ginecomastia verdadeira é o crescimento excessivo do tecido mamário em homens, enquanto a pseudoginecomastia, ou lipomastia, se refere ao aumento das mamas devido ao acúmulo de gordura na região do peito. Na ginecomastia verdadeira, pode haver aumento da glândula mamária, enquanto na pseudoginecomastia o aumento é devido ao excesso de gordura. O diagnóstico preciso é feito pela avaliação do seu médico mastologista!

– A ginecomastia pode afetar a autoestima dos homens?

A ginecomastia pode ter um impacto significativo na autoestima dos homens! O aumento das mamas pode levar a sentimentos de constrangimento, desconforto corporal e baixa autoconfiança. Muitos homens podem sentir vergonha ou evitar situações em que seja necessário expor o peito, como ir à praia ou praticar atividades esportivas.

– Dra, e existe alguma relação entre a Ginecomastia e o câncer de mama masculino? Pode estar relacionada a um problema de saúde mais grave??

Embora a ginecomastia não seja geralmente um sinal de câncer de mama masculino, é importante realizar uma avaliação médica para descartar qualquer possibilidade. Em alguns casos raros, a ginecomastia pode se confundir com um tumor de mama ou, ainda mais raramente, estar sendo causada por um tumor fora da mama, por isso é fundamental procurar o seu mastologista para uma avaliação! Além disso, ela pode estar sendo causada por outras doenças, como distúrbios hepáticos ou renais, sendo necessária uma melhor investigação e avaliação médica.

– A ginecomastia pode desaparecer espontaneamente?

Sim! Em alguns casos, especialmente quando a ginecomastia é causada por mudanças hormonais naturais da idade, como durante a puberdade, ela pode desaparecer naturalmente ao longo do tempo, geralmente em questão de meses a dois anos. No entanto, em alguns casos, a ginecomastia pode persistir e requerer tratamento adicional.

– Quais são os tratamentos para a Ginecomastia? A cirurgia é obrigatória?

O tratamento da ginecomastia depende da causa e da gravidade da condição e algumas vezes pode ser possível tratar a ginecomastia sem a necessidade de cirurgia. Primeiramente deve-se fazer mudanças no estilo de vida, como perda de peso, redução do consumo de álcool ou suspensão de medicamentos que possam estar causando a ginecomastia, além do controle de doenças que possam estar causando a alteração.

Em casos leves, a monitorização e observação ao longo do tempo pode ser suficiente, já que a ginecomastia pode desaparecer espontaneamente em alguns casos. Se a ginecomastia persistir ou causar desconforto significativo, podem ser consideradas opções de tratamento, como medicamentos ou a cirurgia de redução mamária para remover o excesso de tecido mamário.

– Quais são os riscos da cirurgia de redução mamária para tratar a ginecomastia?

A cirurgia para tratamento da ginecomastia é geralmente muito segura, mas como qualquer procedimento cirúrgico, existem alguns riscos associados. Alguns possíveis riscos incluem infecção, sangramento, assimetria mamária (diferença de tamanho entre uma mama e outra), alterações na sensibilidade dos mamilos e cicatrizes visíveis. É importante discutir esses riscos com o seu mastologista e seguir suas orientações pós-operatórias para minimizar complicações.

– A ginecomastia pode voltar após o tratamento?

Em alguns casos, a ginecomastia pode retornar mesmo após o tratamento! Isso pode ocorrer se a causa subjacente não for adequadamente tratada ou se ocorrerem mudanças hormonais subsequentes. É importante seguir as orientações médicas, monitorar regularmente a condição e, se houver qualquer recorrência, buscar orientação do seu mastologista!

– A ginecomastia pode ser prevenida de alguma forma? O exercício físico pode ajudar a reduzir?

Em muitos casos, não é possível prevenir a ginecomastia, principalmente quando ela é causada por fatores hormonais naturais, como durante a puberdade ou durante o envelhecimento. No entanto, evitar o uso de substâncias que possam desencadear o desenvolvimento da ginecomastia, como esteroides anabolizantes e certos medicamentos, evitar o alto consumo de álcool e controle de doenças crônicas pode ajudar a reduzir o risco!

A prática regular de exercícios físicos e a adoção de um estilo de vida saudável podem ajudar a reduzir o acúmulo de gordura corporal, mas não há evidências de que o exercício específico possa reduzir o tecido mamário em casos de ginecomastia já desenvolvida.

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Dra Gabriela Emery

Médica Mastologista – RQE 14135